基于标准肉汤微量稀释(BMD)方法,MICRONAUT-S ß-Lactamases和MICRONAUT-S碳青霉烯酶检测系统是唯一基于肉汤微量稀释的系统,可以区分所有Ambler A类(ESBL, KPC), B类(MBL), C类(AMP-C)和D类(oxa -48样)头孢菌素酶和/或碳青霉烯酶。
MICRONAUT-S碳青霉烯酶检测2-检测板提供肠杆菌和肠杆菌中临床相关碳青霉烯酶的表型检测铜绿假单胞菌。MICRONAUT-S ß-Lactamases平板也可以检测这些生物体中头孢菌素酶的产生。
近年来,以产碳青霉烯酶D型肠杆菌科(OXA-48型)为基础的碳青霉烯类抗生素耐药性在世界范围内有所增加。这些次生质粒编码的D型碳青霉烯酶可以通过质粒转移水平传播,显示出具有高度流行病学重要性的传播潜力。此外,ß-内酰胺酶耐药决定因素定位于通常与其他耐药基因(如氨基糖苷类、氟喹诺酮类等)相关的可移动遗传元件(整合子)上,具有在临床相关病原体中传播多重耐药的高风险。
标准板MICRONAUT-Sß-Lactamases现在包括替莫西林和厄他培南/美罗培南筛选浓度,用于检测低水平碳青霉烯类耐药。这些改进提高了检测系统检测oxa -48样D型碳青霉烯酶的灵敏度。
双试验板微量碳青霉烯酶检测含有抑制剂组合美罗培尼-阿维巴坦。新型ß-内酰胺酶抑制剂阿维巴坦显示出对D型碳青霉烯酶的抑制活性。如果也检测到替莫西林高水平耐药,则可以在表型上证实oxa -48样D型碳青霉烯酶。
的MICRONAUT-Sß-Lactamases平板具有扩展的浓度范围,用于ESBL(扩展谱ß-Lactamases)和AMP-C(氨基青霉素失活头孢菌素酶)检测。头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶的药物浓度增加至128 mg/L。基于药物浓度范围,通过减少“超范围”结果,提高了ESBL和AMP-C验证试验的灵敏度。此外,通过MIC测定美罗培南及不同美罗培南抑制剂组合对临床相关碳青霉烯酶(KPC、MBL、oxa -48 like)进行检测和鉴别。
2检测板MICRONAUT-S碳青霉烯酶检测系统能够对肠杆菌中的KPC、MBL以及oxa -48样D型碳青霉烯酶进行表型确认。新的抑制剂联合美罗培尼-阿维巴坦和高水平替莫西林耐药性的测定改善了肠杆菌中oxa -48样酶的表型检测。
通过选择美罗培南单药浓度范围(0.06 ~ 128 mg/L)和抑制剂组合美罗培南-3-氨基苯基硼酸盐(3-APB)、美罗培南- edta、美罗培南-阿维巴坦(0.031 ~ 32 mg/ml),在超过美罗培南肠杆菌筛选截止浓度时,可以检测出A型碳青霉烯酶(如KPC)、金属β-内酰胺酶和oxa -48样D型碳青霉烯酶1。
1EUCAST检测耐药机制和具有临床和/或流行病学重要性的特异性耐药的指南。EUCAST 2.0版,2017年7月。
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截至2022年1月,所有MICRONAUT产品的法定制造商是Bruker Daltonics GmbH & Co. KG。